Por Gabriela Borges
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A lotação dos leitos de Unidade Terapia Intensiva (UTI) especializados em Covid-19 preocupa os pelotenses. Nesta quinta (24), a taxa chegou aos 93,8%, com 15 dos 16 leitos ocupados. Já no final de semana, a lotação foi máxima, se mantendo em 100% tanto no sábado, como no domingo.

Atualmente, o município dispõe de 16 vagas: seis delas são localizadas na Santa Casa de Misericórdia e dez no Hospital Universitário São Francisco de Paula (HUSFP). O aumento expressivo de hospitalizações ocorreu durante o final de semana: na sexta, a taxa de ocupação em UTI Covid era de 57,9%, com 11 de 19 leitos sendo utilizados.

Parte do impacto foi ocasionado com a mudança de nomenclatura de três leitos do HUSFP, que até sexta-feira eram contabilizados no Painel Covid-19 da prefeitura de Pelotas como sendo exclusivos para UTI Covid, mas foram realocados como leitos de UTI Geral, deixando de ser contabilizados como exclusivos para pacientes com o vírus. A Secretaria Municipal de Saúde (SMS) afirma que, desde a abertura, os leitos não haviam recebido pacientes contaminados por Covid-19, pois como as vagas estavam localizadas na UTI Geral do Hospital, dividiam espaço com leitos para pacientes não infectados.

Outra parte da explicação para esse aumento no percentual de ocupação é reflexo do avanço da Covid-19 na região e aumento de casos graves. De acordo com dados do Boletim Regional do Comitê de Dados do Piratini, há um aumento de positivados em leitos de UTI da Zona Sul. Em relação à semana anterior, houve um crescimento de 87,5% na internação. Nesta segunda, 298 pessoas positivaram para Covid-19 no município, e apenas no último final de semana, foram feitos 1.098 novos registros. A taxa de transmissão atual é de 1,25 (cada cem contaminados podem infectar 125 pessoas), configurando risco médio.

Apesar disso, o número de leitos em UTI Covid vem passando por uma redução gradual. Em março de 2021 Pelotas tinha 62 vagas específicas em funcionamento. Já em 14 de dezembro - dia em que apenas 11 novos casos foram registrados - o município dispunha de 29 leitos de UTI Covid, 13 a mais do que o número atual. A rápida redução em pouco mais de um mês é justificada pela diminuição do número de casos, entre novembro e dezembro, e a estabilização da pandemia na região até então.

Vagas em UTI Covid podem ser fechadas permanentemente

Uma portaria do Ministério da Saúde, divulgada em 31 de dezembro, anunciou o fim do envio de recursos aos estados para a manutenção de vagas em UTI Covid. Entre as motivações, estariam o abrandamento da pandemia no Brasil e o alto volume de recursos exigidos nestas unidades. Como são leitos que necessitam de atenção especial, demandam maior investimento na comparação a outros tipos de internação.

A previsão inicial era de que o encerramento das vagas especializadas ocorresse no dia 1º de fevereiro. O avanço dos casos da variante Ômicron, entretanto, fez com que o convênio fosse prorrogado por mais 30 dias.

Segundo o coordenador do colegiado de secretários da Saúde da Zona Sul, Celso Caetano, a manutenção dos leitos UTI Covid até 1º de março é um trabalho do Conselho Nacional das Secretarias Municipais de Saúde (Conasems). "Se esses leitos continuarem ocupados até o final de fevereiro, o Conasems vai se movimentar para que seja prorrogada de novo essa portaria", garante. Dia 28 haverá reunião com representantes do Estado para discutir a situação. "A princípio, só temos a renovação da portaria e no dia a dia a gente vai tentando conseguir a oferta de leitos", relata.

O que diz a SMS

Caso algum paciente precise de leito de UTI Covid e os do município estiverem lotados, a secretária de Saúde de Pelotas, Roberta Paganini, explica que a SMS informará a situação à regulação estadual e o paciente será transferido para o local mais próximo que tiver algum leito disponível, o mais breve possível.

Segundo Roberta, o município mantém conversa com os hospitais para que, caso seja necessário, possa reativar leitos clínicos e de UTI. "Ainda mantemos estabilidade nas internações, apesar de o Painel Covid Pelotas ter registrado lotação durante o final de semana, o que foi causado pelo fato de que pacientes que já estavam em UTI Geral terem positivado para coronavírus e precisando ser transferidos para leitos Covid para não infectar outros pacientes nas alas gerais."

A secretária também informa que já existe movimento do Ministério da Saúde para a transformação de leitos UTI Covid _ que não existiam antes da pandemia _ para UTI Geral. "São aproximadamente cinco mil leitos do tipo em todo país que seriam distribuídos entre os estados, conforme levantamento feito por cada ente da federação, considerando os hospitais com UTIs Covid e que têm interesse em mantê-las como UTI Geral", diz, destacando que Pelotas já encaminhou levantamento para garantia desses leitos. Com o acordo, 1.372 leitos em UTI Covid seriam fechados no Rio Grande do Sul, sendo que 315 destes se transformariam em UTI Geral. Como resultado, 1.057 leitos seriam perdidos.

Alerta também para leitos em enfermaria

Os leitos em enfermaria disponíveis para casos menos graves de Covid também não têm sido suficientes em Pelotas. Nesta segunda, no último boletim divulgado, havia 44 pessoas hospitalizadas, ultrapassando o limite de 42 leitos específicos para contaminados.