O médico João Francisco Neves da Silva será o novo provedor da Santa Casa de Misericórdia de Pelotas. A decisão foi tomada em assembleia de apenas 32 minutos de duração na tarde desta quarta-feira (20). Atual vice-provedor, o pediatra pelotense de 75 anos assumirá o desafio em momento turbulento: escassez de recursos, uma dívida que só com os bancos chega a R$ 25 milhões e risco de nova greve dos trabalhadores.

Ao conversar com o Diário Popular, Neves foi objetivo e garantiu que um diagnóstico minucioso dos setores - já iniciado - irá permitir redimensionar o hospital. Reavaliação do número de funcionários, análise dos contratos e estudos para avaliar a possibilidade de enxugar serviços prestados pelo Sistema Único de Saúde (SUS) - que hoje representam 80% da movimentação da Santa Casa - despontam entre as primeiras ações da gestão.

"Precisamos de uma sintonia interna que nos permita verificar onde estão os estrangulamentos para poder resolver os problemas", afirma. E, ao comparar o hospital a um paciente crônico com risco de internação na Unidade de Tratamento Intensivo (UTI) e morte, João Francisco Neves voltou ao ano de 1966, quando iniciava a faculdade de Medicina e Pelotas também se articulava em movimento de apoio à Santa Casa, que já enfrentava dificuldades financeiras.

Duras críticas à defasagem da tabela SUS
A grave crise que se alastra por diferentes hospitais do país está diretamente relacionada ao sucateamento da tabela SUS, sem reajuste há 16 anos - defende o médico. "É o vilão da história", resume. "É um tabela ridícula", reitera e exemplifica com procedimentos fixados em apenas R$ 2,15. Neves ainda fez questão de lembrar da participação na Conferência Nacional de Saúde, quando o SUS foi aprovado, em que integrava a Comissão de Financiamento e, junto a outros colegas, foi voto vencido.

Viu derrotada a tese de que um percentual mínimo do orçamento da União fosse necessariamente transferido ao sistema público de saúde, assim como é obrigado a Estados e Municípios. "Qual é o hospital que vai sobreviver com esses valores não corrigidos?", questiona, ao argumentar que as instituições se veem espremidas entre uma tabela com valores que não se sustentam e dívidas antigas que se arrastam e só crescem. "Com isso tudo, aqui a gente faz milagre e para isso sacrificamos funcionários e criamos problemas para os colegas (médicos), com quem temos uma dívida que é um horror", desabafa.

Confira alguns pontos em pauta 
- Pagamento de salários: A nova gestão avalia a hipótese de pagar os funcionários nos moldes do que tem sido adotado pelo Governo do Estado, por faixas salariais. Ao invés de parcelar o pagamento de todos os trabalhadores, como tem ocorrido, os salários passariam a ser quitados conforme os valores que atingem. "Eu acredito que desta forma vamos atender melhor às demandas que nós temos, das necessidades dos nossos profissionais. Seria uma das formas de amenizar o problema".

- Prestação de serviços: O novo provedor não mencionou nenhum serviço que deixará de ser prestado pela Santa Casa de Misericórdia de Pelotas. Neves admitiu, entretanto, que o índice de atendimentos pelo SUS será reduzido. "Pelo caráter de filantropia, temos que prestar 60% dos serviços pelo SUS". Em 2018, em que o déficit mensal foi de aproximadamente R$ 1 milhão, o índice bateu nos 80%. Para tomar a decisão, os novos gestores devem debruçar-se sobre cada contrato, tipos de atendimentos ofertados e valores dos repasses.

- Transparência: O diálogo com os funcionários e também com a sociedade promete ser uma das estratégias para ajudar a definir o passo a passo durante os dois anos de trabalho.

Conheça o novo provedor
João Francisco Neves da Silva tem longa trajetória como gestor. Formou-se médico em 1971 e logo nos primeiros anos de carreira atuou nas cidades de Tenente Portella e Uruguaiana, onde chegou a ocupar o cargo de secretário de Saúde. De volta a Pelotas, em 1994, foi cedido como médico do Estado ao quadro municipal. E, por aqui, envolveu-se no processo que culminou na municipalização plena da saúde.

Neves entusiasma-se ao participar de debates e de busca por soluções. Já fez parte dos Conselhos Municipais de Saúde; da Criança e do Adolescente e da Assistência Social, em Pelotas. Também já ocupou a presidência do Instituto de Menores, onde precisava lidar com orçamento curto. Será mais um desafio a ser enfrentado, agora ao lado do vice-provedor eleito na tarde desta quarta, o médico Maurício Goldbaum. A posse está marcada para o dia 1º de abril, às 16h30min.